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척추수술 후 간호방법

페이지 정보

작성자 강남병원 작성일21-07-26 10:49 조회116회 댓글0건

본문

1. 전신 마취 후 일반적인 간호

- 의식수준 사정

- 활력징후 사정

- 심호흡과 기침 격려

 

2. 신경학적 징후 및 순환상태 관찰

- 양 상하지 움직임과 근력, 감각능력 척수부종, 출혈에 의해 척수압박

- 수술 척추 레벨에 따른 복부감각, 뇨의감, 항문괄약근의 수축력

- MOTOR/SENCE/통증을 수술전과 비교

 

수술부위 간호

 

1. 통증관리

- 통증의 양상을 정확히 관찰한다

- 동통완화를 위하여 IV PCA(무통주사)를 투여한다

- 동통 호전이 되지않고 계속되거나 진행되는 양상을 보일 때는 수술 후 합병증 발생을

고려하고 신경학적 징후를 정밀하게 사정하도록 한다

 

2. 자세관리

- 반홑이불을 이용하여 통나무 굴리는 방법을 사용하여 자세를 변경해 준다

 

3. 방광 및 장기능 관리

수술 후 올 수있는 합병증

- 근육경련, 미바성장, 요정체, 뇌척수 누궁, 수술부위 혈종, 신경근 손상(foot drop)

지주막염의 유착, 감염, 혈전성 정맥염

 

수술 후 환자 자세변경 방법

- 자세변경은 통풍 및 혈액순환을 촉진하며 욕창등의 발생을 막을 수 있다.

- 앙와위, 측와위로 변경(통나무 굴리듯이 자세를 변경해 준다)

- 배액관 유지

 

누운자세에서 일어나는 방법

허리 수술 후 일어나는 방법은 보조기를 누운자세에서 착용한 다음 일어나려고 하는쪽을

향해 옆으로 눕도록 합니다

일어나려고 하는 쪽 팔로 상체를 일으켜 세웁니다

다리를 침대 난간 밑으로 떨어뜨린 다음 앉도록 합니다

앉은 자세에서 발을 땅에 대고 일어서도록 합니다

 

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